近日，国家医保局发布消化系统、疝以及甲状腺乳腺类医疗服务价格项目立项指南，全面整合三类医疗服务收费项目，使收费更科学、透明、规范。

指南经过多轮专家论证和广泛意见征集，立足临床实际需求，提供了更科学合理的计费解决方案。以消化道压力测定为例，原有收费项目分散为“食管测压”“24小时胃肠压力监测”等多个细分项，导致计费复杂、标准不统一。指南将其整合为“消化道压力测定费”一项，统一以“项”为单位计价，并明确规定“同一入路同一时间操作仅计费一次”，实现了收费标准化。

在疝修补类项目中，指南依据手术难度构建“常规-复杂”二级计价体系。复发疝、多发疝等情形因操作复杂、资源消耗大，被明确纳入“复杂疝修补费”类别，更好体现临床差异和医务人员的技术劳务价值。

此外，针对甲状腺切除手术难度个体差异大的特点，新指南也突破了以往单一定价模式，设立了常规与复杂手术的区分计价标准，为今后技术更新和临床进步预留价格调整空间，实现医疗服务质量、创新与价格政策之间的动态衔接。

下一步，国家医保局将指导各省份参考立项指南，制定全省统一的价格基准，由具有价格管理权限的地区对照价格基准，确定实际执行的价格水平。（记者 柴嵘）